Crohns sjukdom är en inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), som ulcerös kolit, som kännetecknas av att orsaka diarré och buksmärta bland andra symtom som ibland är mycket varierande. Förekomsten av IBD har multiplicerats med 10 i Spanien under de senaste 25 åren, och för närvarande upptäcks cirka 2000 nya fall per år, med en årlig ökning på 2,5%.
Orsaker till Crohns sjukdom
Det är okänt varför ett misslyckande i immunsystemet orsakar inflammation, som vid Crohns sjukdom kan påverka någon del av mag-tarmkanalen, från munnen till anus; och vid ulcerös kolit är den endast belägen i tjocktarmen. Orsaken är okänd, även om interaktionen mellan olika faktorer leder till ett överdrivet immunsvar mot tarmmikrobioten själv.
I Spanien finns det cirka 150 000 personer som lider av inflammatorisk tarmsjukdom, enligt ACCU ESPAÑA
Crohns sjukdomssymtom
Inte alla patienter har alla dessa symtom, och vissa har inga:
- Diarré med eller utan blödning. Det kan vara mer än ett dussin besök på toaletten om dagen.
- Buksmärta som kan förekomma var som helst och har en lång historia.
- I vissa fall feber.
- Aptitlöshet
- Viktminskning.
- Trötthet på grund av själva inflammation
- Lesioner på hud, ben, ögon … härrör från inflammation.
Hur Crohns sjukdom diagnostiseras
40% av Crohns patienter tar ett år att diagnostisera, eftersom det är en litet känd sjukdom och lätt att förväxla med sjukdomar som orsakar diarré och buksmärtor (tarminfektioner, celiaki, irritabel tarm …).
- Svårare fortfarande. För att ytterligare komplicera diagnosen kännetecknas Crohn av flare och andra perioder där sjukdomen är i remission och inte ger symtom.
- Vad läkaren kommer att göra. Han kommer att beställa blod- och avföringstester. Förutom en koloskopi och vid behov en CT och MR.
Crohns sjukdom: behandling
Målet med behandlingen är att återställa patientens livskvalitet så långt det är möjligt. För detta är det viktigt att kontrollera och om möjligt bota inflammation. Crohn läker inte, men inflammationen gör det. Eftersom det manifesterar sig på mycket olika och förändrade sätt genom hela utvecklingen kommer behandlingen att anpassas.
- Personlig kost. Du måste följa en balanserad diet, utan begränsning av någon mat. Endast i händelse av att utbrottspatienten inte tolererar någon mat, kommer den att begränsas; men det måste vara en tillfällig begränsning. Om du har Crohns och stenos görs särskilda rekommendationer angående fiberintag.
- Farmakoterapi. Det finns klassiska behandlingar (kortison, immunmodulatorer …) mot biologiska, vilka är antikroppar vars funktion är att blockera den inflammatoriska kaskaden i några av dess punkter.
- Kirurgi. I många fall är det nödvändigt att lösa inflammation som inte svarar på behandling eller komplikationer som härrör från Crohns. Men kirurgi botar inte sjukdomen, och efter det måste behandlingen fortsättas.
Det är mycket viktigt att inte röka. Crohn-patienten ska sluta röka och, om det är svårt, söka hjälp för att göra det. Crohns patienter som röker svarar sämre på behandlingar och måste genomgå tätare operation.
Konsekvenser av sjukdomen
Att ha Crohns sjukdom är inte bara ett problem i sig, det kan leda till andra hälsokomplikationer. Bland annat sticker följande ut:
- Undernäring Inte bara på grund av aptit eller diarré, utan också, och i större utsträckning, härrörande från själva inflammationen.
- Perianala skador. Från en analfissur till fistlar eller abscesser.
- Osteoporos. Benförsvagningen är frekvent hos Crohns patienter på grund av själva inflammationen som kan hindra absorptionen av essentiella näringsämnen på grund av kronisk användning av kortikosteroider.
- Artrit. Denna inflammation i lederna och vävnaderna som omger benet kan inträffa innan Crohn manifesterar sig, även om det vanligtvis förekommer under hela dess utveckling.
- Psykologiska problem. Under utbrottfasen påverkas livet för den som lider av Crohns starkt, så de kan behöva psykologiskt stöd för att klara sig.
