Vi har pratat med gynekologen César Lizán, medicinsk chef för Clínicas Eva, och vi har förtydligat alla de tvivel som hemsöker våra huvuden varje gång vi har en period. Och det är att om vi är uppmärksamma på vår menstruationscykel kan vi inse att saker och ting inte går så bra som vi trodde.
- FRÅGA: Vilka hälsoproblem kan vi identifiera med regeln?
SVAR: En normal och regelbunden period antar vanligtvis en korrekt funktion av hjärn-äggstockens axel, som kan styra regelbundna ägglossningar och adekvata hormonnivåer. Den första misstanken att komma ihåg när det sker en förändring av regeln är regelbunden graviditet. När graviditet har uteslutits finns det olika förändringar som leder till menstruationsförändringar; Vissa är av gynekologisk orsak, till exempel fibroider, polyper, polycystiskt äggstockssyndrom, endometrios, bäckenbelastningssyndrom … ; medan andra inte har gynekologiskt ursprung (stress, ätstörningar, betydande viktförändringar …)
- FRÅGA: Vad indikerar blödningens olika färger, rödare, mörkare, mycket ljus …?
SVAR: Blodets färg beror vanligtvis på tiden som går från det kommer till dess att vi ser det utanför. Rött färgat blod indikerar vanligtvis aktuell aktiv blödning, medan mörkare blödningar indikerar ökad oxidation av blodet över tiden.
- FRÅGA: Om cykeln plötsligt förlängs eller förkortas, kan det bero på ett problem? Vad händer om vi alltid har cykler som är kortare än 28 dagar eller längre än 35 dagar?
SVAR: En menstruationscykels normala längd är 28 plus / minus 7 dagar, vilket innebär att vanliga cykler på 21 till 35 dagar är normala. Vi delar vanligtvis menstruationscyklerna i två faser. En första där utvecklingen av den dominerande follikeln inträffar och slutar med ägglossningen, och en andra fas markerad av produktionen av progesteron av corpus luteum som slutar med menstruation. Den andra eller luteala fasen är vanligtvis den mest konstanta.
När cyklerna förlängs måste man tänka på möjliga svårigheter för ägglossningen , vilket vi ibland hittar hos vissa patienter med polycystiskt äggstockssyndrom. Vid kortare cykler är det nödvändigt att först utesluta att det inte finns några polyper eller fibroider som orsakar dessa blödningar, och för det andra att bedöma att en accelererad follikelfas inte äger rum som producerar äggceller av icke-optimal kvalitet.
- FRÅGA: När är menstruationsvärk överdriven och kan vi tro att vi har endometrios eller något annat problem?
SVAR: Dysmenorré eller menstruationsvärk är livmodersmärta vid tidpunkten för menstruationen. Denna smärta kan vara sekundär till någon annan patologi, såsom endometrios som du nämner och som också kan åtföljas av smärta vid samlag. Det finns också andra mindre kända patologier som adenomyos eller trängsel i bäckenet som kan orsaka det. Och vi bör inte glömma risken för fibroider, cystor, bäckeninflammationssjukdom … Kort sagt, det finns många möjliga orsaker, men vi får inte glömma att oftast ingen orsak identifieras som orsakar det och att de slutligen klassificeras som det vi vet som primär dysmenorré som kan bli mycket funktionshindrande.
- FRÅGA: Regler är för överflödiga eller för få: hur kan vi identifiera dem och vad anger de i varje fall?
SVAR: Regelns normala varaktighet är 2 till 7 dagar, men det är mycket svårt att objektivt bedöma mängden av den. Av denna anledning, när patienter klagar på överdrivna perioder, begär vi vanligtvis test för att bedöma blodparametrar och järnförråd. Återigen kan orsakerna vara flera, men de vanligaste är vanligtvis fibroids och polyper.
- FRÅGA: Vilka förändringar i menstruationen ska vi vara uppmärksamma på för att upptäcka eventuella problem ? När en uppstår ska vi gå till gynekologen?
SVAR: Det är intressant att göra en bedömning av en gynekolog när några av följande situationer uppstår:
- Möjlighet till graviditet.
- Rika perioder som varar mer än en vecka eller kräver en mycket frekvent byte av tampong eller vanligt yrsel med perioden.
- Oregelbunden blödning.
- Intensiv smärta före eller under menstruationen.
- Du är 16 år och har inte haft din menstruation än.
- Din menstruation inträffar mindre än 21 dagar eller mer än 35 dagar.
- Du känner mycket ångest eller depression runt den tid du har din menstruation.
- FRÅGA: Visar det något om vår framtida hälsa om du har en mycket ung eller mycket sen ålder ?
SVAR: Perioden kommer vanligtvis runt 12 år. Om du kommer före åldern 8 eller efter 15 års ålder kan det finnas några associerade hormonella och utvecklingsmässiga förändringar som är intressanta att bedöma.
Och kom ihåg att blåmärken eller hematom som kommer ut utan slag i armar och ben är lättare att komma till oss när perioden är på väg att komma.
